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      腦卒中 這些“雷區”不要踩


      www.galala.net  來源: 北京青年報  日期: 2020-12-08

        腦卒中通常又被大家稱作“腦血管意外”,但是這一概念并不十分準確,它其實反映了人們認為腦卒中是突然發生的從而難以預防的錯誤概念。
       
        誤區一 腦卒中是突然的 腦卒中為突然起病,但并不意味著沒有預兆,大多數腦卒中發生前會有短暫腦缺血發作(TIA),發生于完全性腦卒中之前的數小時、數天、數周和數月,一般會有如下表現:突然發生的單眼或雙眼視物模糊或視力下降,面部或單側或雙側肢體的麻木,無力或癱瘓,語言表達或言語理解困難,眩暈,失去平衡或不能解釋的摔倒,吞咽困難,頭痛(常發生且非常劇烈)或某種不能解釋的頭痛,上述癥狀發作持續數分鐘。但是不幸的是,正是由于發作時間短暫,癥狀很快消失,易被患者所忽略。我們更應重視TIA 的認識,防止發展為完全性腦卒中。
       
        誤區二 腦卒中僅發生于老年人群 大約33%的腦卒中患者年齡在65歲以下,近年來更趨于年輕化。我國的腦卒中平均發病年齡為63歲,且由于工作壓力大,生活節奏快,高血壓病和腦血管病等因素,有10%至15%的患者在45歲之前就發病了,一旦發病,少有人能完全恢復。所以大家應該積極查找,治療原發病,改掉不良的生活習慣。
       
        誤區三 只重視藥物治療,忽視預防 過分強調藥物治療而忽視腦卒中的綜合處理,尤其是忽視預防是十分有害的。腦卒中的一級預防中指出:對健康者可勸其戒煙,戒過量飲酒,加強精神保健,健康飲食,積極防治動脈硬化、高血壓、糖尿病、心臟病和高脂血癥等危險因素,對高危人群,尤其是患有心臟病、心房纖顫者,可口服抗凝劑或抗血小板聚集預防腦卒中,口服抗凝劑用于心房纖顫者的一級預防,可使發生心源性腦梗的危險性下降2/3以上。
       
        但是不少患者及家屬嫌麻煩,不愿改變不良生活習慣,而一味追求“特效藥”或每年輸液,幾針見效,長期以來就在腦卒中患者中流傳著每到春秋就必須輸液“疏通血管”的說法,但是這說法并無科學依據。
       
        誤區四 只追求治療,錯過了康復 不少患者只保全了生命,卻遺留了嚴重殘疾,最后只能返回家庭,不能回歸社會。國外24至48小時后即對患者進行康復治療。包括物理治療、職業治療和語言治療等。正所謂腦卒中的防治絕不只限于單一的醫院治療,而是一項綜合系統工程,需要大家共同參與。
       
        文/苗孟君(北京世紀壇醫院)
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