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      小心 這10類藥正悄悄助你長胖


      www.galala.net  來源: 北京青年報  日期: 2020-12-10

        許多藥物的說明書上都標明了一長串副作用,其中一些風險可能會讓人完全放棄服藥。這些說明書上標注的一個常見副作用就是體重增加。雖然這種影響本身并不危險,但多多少少會對健康造成損害。事實上,還有其他藥物可供選擇。
       
        每當你開始服用一種新的藥物時,請向醫生或藥劑師詢問基本信息,比如藥物的用途、劑量及其副作用。如果真的發生了體重增加的副作用,而且對此感到不舒服,就詢問醫生是否可以減少劑量,或者是否有其他替代的藥物選擇。當然,你仍然需要保持健康的飲食和勤鍛煉的習慣。美國“每日健康網站”總結了十種常見藥物對體重的影響。
       
        三環類抗抑郁藥
       
        這類藥物包括阿米替林、多慮平和去甲替林等。三環類抗抑郁藥會增加食欲以刺激體重上升。如果你正在服用這類抗抑郁藥,不要突然停止服用;先與醫生制訂合理的方案,以避免嚴重的戒斷反應。
       
        如果體重增加使你想停止服用這類藥物,要在醫生的指導下換服另一類抗抑郁藥。安非拉酮和度洛西汀更多地與體重減輕有關,而氟西。ò賾n解)對體重的影響為中性。
       
        皮質類固醇
       
        口服皮質類固醇(如強的松)能治療一系列疾病,從哮喘和關節炎到背痛和紅斑狼瘡。這種藥物有很多副作用,其中之一是食欲增加、體液潴留和代謝功能改變。藥劑師通常建議病人食物與皮質類固醇同時服用。
       
        口服皮質類固醇的推薦用藥時間短(如一周或兩周的劑量),以限制其副作用。如果病人因病情需要必須長期服用,體重增加可能更難控制,不得不更加勤奮地鍛煉和更節制飲食。
       
        抗組胺藥
       
        如果你有過敏性疾病或發癢的皮疹,可能需要服用抗組胺藥。研究表明,經常服用某些抗組胺藥的人比不服用抗組胺藥的人體重更沉、腰圍更粗。
       
        美國耶魯大學醫學院的精神病學家發表在《肥胖》雜志上的研究成果顯示,體重增加的副作用與服用H1受體抗組胺藥西替利嗪、鹽酸非索非那定和氯雷他定有關。這是因為體內的組胺會關閉饑餓信號。相反,抗組胺藥可能會以某種方式干擾飽腹感信號。
       
        另一種選擇是類固醇鼻噴劑,如丙酸氟替卡松。由于它的藥理機制與口服類固醇不同,因此通常與體重增加無關。
       
        治療癲癇的藥物
       
        治療癲癇的藥物,包括加巴噴丁、普瑞巴林和氨己烯酸(喜保寧)可能會增加患者的食欲,攝入過多的熱量,最終導致體重增加。如果你是一名正在服用這類藥物的病人,要意識到體重增加是其中的一個副作用。
       
        如果你覺得這種藥物不合適,要咨詢醫生,換服與體重增加無關的抗癲癇藥,如非氨酯、托吡酯或拉莫三嗪。
       
        β受體阻滯劑
       
        β受體阻滯劑是治療高血壓的常用藥物,其中一些更有可能導致體重增加,包括阿替洛爾和美托洛爾。雖然原因尚不清楚,但β受體阻滯劑會讓服藥者感到疲勞,特別是第一次服藥的時候。它會減慢心率,降低運動的耐受性;顒悠陂g的疲勞和不適可能會使服藥者更有可能保持久坐,從而導致體重增加。
       
        美國威爾康奈爾醫學院的內分泌學家發表在《胃腸病學》上的研究成果顯示,這種藥物也會降低代謝功能。出于這個原因,超重或肥胖的人不應該把這類處方藥作為一線治療方案。相反,血管緊張素轉化酶抑制藥可能是更好的選擇。
       
        選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑
       
        這類抗抑郁藥能增加大腦中神經遞質5-羥色胺的水平,包括艾司西酞普蘭、帕羅西汀和舍曲林。這類藥物通過影響食欲而導致體重增加;而且,在減輕情緒障礙癥狀的同時,也可能影響飲食或運動習慣。
       
        如果服藥者出現了體重增加的現象,要及時告知醫生。體重增加通常發生在服藥早期,這意味著它可能成為一個長期的問題。
       
        單氨氧化酶抑制劑
       
        這類藥通過阻斷一種能分解情緒平衡神經遞質(如血清素和多巴胺)的大腦中的酶來治療抑郁癥。它還可用于減輕偏頭痛的癥狀,同時刺激食欲。
       
        苯乙肼是這類藥物中造成體重增加最多的一種藥。如果患者擔憂這個問題,要詢問醫生是否有其他選擇。
       
        胰島素
       
        如果你正在使用胰島素治療糖尿病,就要知道它可能會造成體重增加。這種激素幫助身體吸收血液中的葡萄糖。葡萄糖是一種有用的營養物質,體內的細胞利用它有效地工作。即便如此,當糖從血液中吸收并被推入細胞后,如果它不被身體用于能量,就會轉化為脂肪。如果你暴飲暴食,特別是高糖食物(糖果、甜點),就會發胖。
       
        如果你患有1型糖尿病,需要使用胰島素。然而,如果你患有2型糖尿病,改變生活方式將有助于改善胰島素功能,因而可以用飲食和運動來降低(或最終消除)對胰島素的需要。
       
        磺酰脲類藥物
       
        另一種常見的治療糖尿病的藥物(磺酰脲類藥物)可以將血糖水平降低多達20%,但它也會導致平均體重增加4至5斤。這類藥物包括格列齊特和格列本脲(優降糖);酋k孱愃幬锎碳ひ认β細胞釋放胰島素。血液中有更多的胰島素會推動糖進入細胞。最后,它們以類似注射胰島素的方式導致體重增加。
       
        其他治療糖尿病的藥物,包括二甲雙胍或鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2(SGLT-2)抑制劑,能促進體重減輕或對體重無影響。最適合病人的藥物類型取決于病史、目前的健康狀況和成本等因素。
       
        抗精神病藥物
       
        這類藥物用于治療精神分裂癥和雙向情感障礙。與其他抗精神病藥物相比,奧氮平增長體重的潛力最高。更重要的是,這類藥物會影響葡萄糖功能,增加膽固醇和甘油三酯,使患者患上代謝綜合征的風險升高。魯拉西酮和齊拉西酮是另外兩種抗精神病藥物,它們導致體重增加的可能性較低。
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